10月31日，三明采購聯盟（全國）中藥（材）專區（山東互聯網中藥材交易中心）對《三明采購聯盟省際中藥（材）采購聯盟中藥飲片聯合采購文件》（簡稱《文件》）公開征求意見，公示時間截至2022年11月4日。

 

　　市場分析人士指出，《文件》的發布標志著中藥飲片聯采進入新階段，行業將形成由政府和市場共同推動下的新格局，“保質、提級、穩供”模式將整體帶動中藥飲片行業的全面升級。

 

　　“優質優價”成競逐焦點

 

　　企業迎大考

 

　　省際聯盟的招采品種越來越多的趨勢已然明顯，繼國家帶量采購后，如今省級和地方層級的帶量采購也在全國多點開花。作為進一步深化醫藥衛生體制改革的突破口，藥品帶量采購被產業寄予厚望，促進行業轉型升級、淘汰落后產能的頂層設計意圖清晰可見。

 

　　集采范疇由最初的化藥逐步向中成藥、生物藥、醫械耗材等拓展，此次更是直指中藥飲片。業界普遍認為，產品質量無疑將成為中藥材藥企角逐集采的競爭核心。

 

　　《文件》提出了“保質、提級、穩供”的中心思想，明確了不以簡單的降價為目的，以實現中藥“優質優價”的高質量發展。針對即將展開聯采的中藥飲片，在執行標準、性狀描述、品規編號、規格等級等方面，《文件》采購方案中特別對供應企業的質量控制、溯源體系、種植基地、道地產區、供應能力等提出了細化要求。

 

　　具體來看，本次十五個省（區、市）組成的采購聯盟將目光瞄準中藥飲片領域，共涵蓋21個品種的42個品規，包括黃芪、黨參片、金銀花、當歸、麩炒白術、紅花、燙水蛭、麥冬、黃連片、太子參、白芍、甘草片、地龍、川芎、丹參、黃岑片、山藥、蒲公英、牡丹皮、桔梗。

 

　　針對中藥飲片質量差異大、價格波動高、供應不穩定、生產流通市場不規范等狀況，本次中藥飲片聯采均明確了相關規則。比如，針對中藥飲片長期的質量水平不一，同一品種質量層級過多的問題，這次聯采將每個品種劃分為選貨、統貨兩個規格。如黃芪，統貨的最高限價為81元每公斤，選貨的最高限價為108元每公斤，每公斤相差27元。

 

　　在具體競價環節，《文件》規定，對有效申報企業統貨、選貨進行評審分組，一個品規為一個評審組。同一評審組，有效申報企業不足3家的，則取消本品規采購。而中藥飲片聯盟采購擬中選藥品需要通過綜合評審、競價報價兩個環節確定。

 

　　綜合評審包括考量是否自有中藥材種植基地，是否與種植基地簽訂供貨協議，是否擁有飲片生產、藥材追溯、飲片銷售全過程追溯體系，醫療機構的需求情況，與同評審組最低報價的差距，質量控制，供應保障，道地藥材，GAP基地等因素。

 

　　隨后，根據有效申報企業的順位，確定入圍競價報價環節的企業名單。最多入圍企業數根據同評審組有效申報企業數確定，當符合條件的企業數量在6家及以上之后，企業入圍概率只有30%，最多為50家。

 

 

　　報價環節則主要圍繞各評審組所有入圍產品開展。第二輪報價須不高于最高有效申報價及其首輪報價，超過的視為無效報價，取消入圍資格。擬中選藥品的確定只需要符合以下兩個條件之一即可：

 

 

　　此外，本次聯采企業申報工作將采用線上方式進行，所有資質文件須線上提交，申報企業須在規定時間內登錄交易平臺（山東互聯網中藥（材）交易中心官網）注冊、辦理CA、報名，上傳資質資格材料。入圍結果公示、中選結果公示也都通過交易平臺公示。企業入圍報價競價資格后，還須在規定時間內提交產品樣品并在交易平臺內維護對應的藥品信息、檢驗報告等資料，由專家進行質量等級符合性檢查。

 

　　目前，多地已經陸續對中藥飲片集采采取新動作，“優質優價”是共同倡導的主旋律，規范提質將成為中藥企業未來較長一段時間內的主題詞。隨著本次《文件》發布，中藥材行業的大洗牌將得到加速。

 

　　數字化賦能

 

　　促進改革果實惠及大眾

 

　　在業內看來，數字化的廣泛應用無疑是實現中藥飲片集采的重要支撐。2020年7月，依托濟南中醫藥產業基地和山東互聯網醫保大健康服務平臺建立的數字化交易平臺“山東互聯網中藥材交易平臺”正式揭牌。

 

　　該平臺通過建立中藥材交易數字化服務體系、基于區塊鏈技術的質量追溯體系和國際互認的檢驗檢測體系，推動中藥材交易從線下走到線上，為開展中藥飲片集采提供了堅實基礎。

 

　　此外，該平臺也為聯盟省（區、市）中藥材集中帶量采購和經貿合作提供有力支撐，同時還將面向國內國際市場開展經貿業務，努力使之成為國際化的中藥材互聯網交易中心，打造中醫藥領域互聯互通的大門戶、先行先試的大平臺。

 

　　與此同時，作為市場化的交易平臺，該平臺還將充分發揮市場配置資源的作用，堅持平時服務、災時應急相結合，進一步提升中藥材應急儲備保障能力，做到關鍵時刻調得出、供得足、用得上。

 

　　2021年12月，在國家醫保局的支持指導下，由山東省牽頭的省際中藥（材）采購聯盟加盟三明采購聯盟（全國），與三明采購聯盟（全國）中藥（材）分部合并成立三明采購聯盟（全國）省際中藥（材）采購聯盟，由三明采購聯盟（全國）中藥（材）專區（山東互聯網中藥材交易中心）提供技術及服務支撐。

 

　　利用數字化手段，三明采購聯盟（全國）以實現跨區域聯合采購為目標，目前已實現“合量議價”和跨區域數據互聯互通。合量議價方式為三明采購聯盟（全國）平臺支持價格聯動，通過集合聯盟地市的采購訂單量，實現以量換價，提升談判議價能力，進一步降低藥品和醫用耗材采購成本。

 

　　三明采購聯盟平臺的持續推進，不僅將藥品耗材虛高價格打了下來，規范藥品耗材采購與使用行為，還通過堵浪費、騰空間、調結構，推動“騰籠換鳥”，促進聯盟成員地區醫藥、醫保、醫療“三醫聯動”綜合改革見成效。

 

　　業內普遍認為，中藥材區域價格體系差異較大、缺乏常態化質量監測和全鏈條質量追溯體系等沉疴痼疾，長久以來掣肘著我國中醫藥產業的升級發展。憑借數字化交易平臺優勢，隨著中藥集中帶量采購的有序開展，不合理的價格水分被迫擠出，患者將能用上質優價廉的放心中藥材。